Shiela List

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使用第5型磷酸二脂酶抑制劑(PDE5i)可以減少cGMP被分解，延長cGMP於海綿體內的時間，增加cGMP濃度，將有助於陰莖海綿體內充血並改善勃起功能。 在流行的膳食补充剂和营养保健品中发现了许多其他成分，用于改善性功能。 虽然我们的综述侧重于先前研究中确定的前十种成分，但这里介绍了其他几种常见成分的当前文献[9]。 通过改善睾酮水平，刺槐草可以为那些同时面临ED和低睾酮问题的男性提供额外的支持。 这对年长男性或因荷尔蒙变化导致性欲下降的人群尤为重要。 市售药物虽标明了服用量和使用方法，但有时人们自行调整剂量或过量服用，可能会导致血压骤降、持久勃起等风险，甚至对健康造成长期伤害。 Alma Duo野馬波被眾多醫學專家和性健康領域的專業人士廣泛推薦，因其在治療勃起功能障礙（ED）方面的顯著效果和安全性。 口服劑型使用方便，現有的口服劑型主要含有甲基睪固酮單方成份或結合雌激素的複方錠劑(膠囊) 。 男性更年期是一個不算短的時期，其中最明顯的變化，應該是在性活動方面的轉變。 針對人類及其他動物的研究顯示，大腦內有睪固酮接受器，睪固酮會影響思考和行為模式，有些和性行為有關，可以組織並控制性思想和行為，睪固酮不足即可能喪失性慾。 有些治療其他疾患的藥物會加速或延緩第5型磷酸二脂酶抑制劑的代謝，服用這類藥物前最好先咨詢專科醫師。 不到4年的人参被归类为新鲜人参，而白参（4-6年）和红参（6年以上的干人参）根据其较长的加工时间而具有特征[12]。 人参提取物和粉末历来被用作亚洲文化中的壮阳药和草药，以增强性功能和满意度[13]。 人参继续用于改善性能力，是ED男性保健品中最常用的成分[7]。 先前的研究分析了各种在线市场上流行的补充剂中所含的成分[7，9]。 我们确定了这些研究中最常见的十种成分，并回顾了PubMed索引文献，以评估其治疗ED的有效性和安全性。 在这里，我们总结了目前关于作用机制、动物研究、随机临床试验（RCT）和荟萃分析的文献，详细介绍了这些成分在ED治疗中的使用。 刺蒺藜与他达拉非的结合可能提供双重作用：他达拉非作用于生理（血管）方面，而刺蒺藜则改善那些导致性功能障碍的心理因素，从而提供更全面的治疗方案。 尽管他达拉非能够改善勃起功能，刺蒺藜可能会促进整体耐力和能量。 一些研究表明，刺槐草具有适应原特性，即有助于身体适应压力并改善整体活力。 另有證據顯示，睪固酮在某些思考能力上也有影響力，正如同情緒一樣，這也是大腦功能的一部分。 根據2004年國內大型的男性健康管理研究中，經抽血檢測，發現40歲以上的男性有高達33%受測者確認有血中睪固酮濃度不足的問題。 2.注射药物：对于口服药物无效的患者，可使用阴茎海绵体内注射药物，有效率较高。 2、注射药物：对于口服药物无效的患者，可使用阴茎海绵体内注射药物，有效率较高。 选择此类药物时，请将您的偏好（例如费用、易用性、药效持续时间和副作用）告知医生或其他医疗护理专业人员。 西地那非、伐地那非和他达拉非目前均有仿制药可供使用。 缺乏广泛的研究：虽然这两种物质各自的效果都有较为充分的研究，但关于他达拉非与刺槐草联合使用治疗ED的研究仍较少。 大多数证据支持它们各自的疗效，但需要进一步的临床研究来确认它们联合使用的效果。 刺蒺藜被认为可以支持睾酮的产生，尤其是在睾酮水平较低的男性中。 尽管有关刺槐草对睾酮影响的研究仍有争议，但一些研究表明，它可能对低睾酮症（睾酮低的男性）特别有益。 尽管取得了这些进展，PDE5疗法的停药率为50%，没有单一的可识别因素导致下降[5]。 因此，患有ED的男性经常寻求非处方的替代疗法，因为不愿意与医生讨论病情，保险范围差，药物费用高[5]。 使用人参治疗ED的另一个关键限制包括人参皂苷和人参皂苷在人参植物中的分布不均匀，这导致从人参提取物中提取营养保健品时的剂量和浓度不一致[20]。 尽管如此，人参仍然是广告中研究最广泛的草药成分，用于改善性能力和勃起功能，对人类受试者进行了多项试验[9]。 与安慰剂相比，人参在治疗ED方面似乎有一定的疗效，但尽管其副作用良好，但检查其效果的研究质量低，需要更多的研究来评估人参治疗ED的疗效[19]。 L-精氨酸是ED导向的营养保健品中唯一一种在多项人体试验中可重复地证明勃起功能显着改善的成分[25]。 其功效可能是由NO的生物利用度增加驱动的，这可能会增强勃起功能[7]。 因此，医疗保健从业者应建议寻求使用人参产品的患者，在检查其对勃起功能影响的研究中缺乏一致性。 此外，由于标准化人参在补充剂中的浓度存在挑战，人参活性成分在整个植物中的分布不均匀是另一个问题。 尽管有这些限制，人参仍然是一种潜在的有前途的补充剂，将来可以推荐给患有ED的男性。 虽然锌可以以剂量依赖性的方式改善大鼠的，但没有研究评估其在治疗ED中的疗效[59]。 鉴于评估这种成分的文献有限，需要进一步的工作来评估其对整体性功能的影响。 尽管许多声称可以改善勃起功能的营养保健品都含有锌，但缺乏支持其使用的文献突显了这些产品中包含的成分通常在没有足够的科学支持的情况下进行。 患有ED的男性将继续寻求传统药物的更便宜的替代品，并避免与医疗保健从业者接触。 它提取自美国棕榈树，其用于治疗下尿路症状已有据可查。 锯棕榈的作用机制仍然未知，尽管它是泌尿科文献中研究最好的补充剂之一。 这些研究表明，锯棕榈在用于治疗泌尿系统症状时具有良性副作用，唯一记录的不良反应是轻度胃窘迫。 1994年《膳食补充剂健康与教育法》（DSHEA）通过后，对膳食补充剂生产和分销的监督有所下降[78]。 一些营养保健品ED补充剂被PDE5抑制剂污染的事实证明了这种制造差异的影响[79-81]。 鉴于污染的可能性，从业者应告知患者这些草药补充剂可能含有未报告的化合物。 两项研究均未发现东革阿里给药的不良反应[31，32]。 尽管据报道勃起功能有所改善，但仍需要进一步的研究来调查和确认东革阿里在刺激勃起功能方面的功效。 目前没有足够的证据表明东革阿里是治疗ED的有效方法。