左旋瓜胺酸能在體內轉換成左旋精氨酸,進而促進一氧化氮(NO)的產生,幫助血管擴張、改善血液循環。 然而左旋精氨酸在口服後容易被肝臟代謝掉,相比直接補充左旋精氨酸,左旋瓜胺酸更不容易被肝臟分解,因此吸收率更高,效果也更穩定。 在勃起功能方面,研究顯示,每天補充 0.8–1.5g,連續一個月後,可幫助改善勃起功能,甚至能提升對 PDE5 抑制劑的反應。 在運動表現方面,左旋瓜胺酸能促進血流與肌肉氧合作用,提升運動耐力與爆發力,特別適合重量訓練、間歇訓練及高強度運動。 運動前補充 6–8g,能增加力量表現、減少疲勞以及縮短恢復期。 至於免疫方面,左旋瓜胺酸的作用比較間接,它主要透過增加左旋精氨酸來提升 NO 濃度,進一步調節白血球活性、對抗細菌與病毒,同時改善發炎反應。 補充左旋瓜胺酸目前沒有明確的建議劑量,若是用來增加運動表現則可考慮每天攝取 6–8g,而若是為了改善勃起功能則至少需 800mg。 空腹服用吸收效果比較好,但若有腸胃不適,也可以在餐後 30 分鐘再吃,避免影響吸收效率。 其主要活性成分淫羊藿苷(icariin)可能具有放鬆陰莖海綿體平滑肌、促進睪固酮分泌及提升一氧化氮(NO)釋放的作用。
至於睪固酮濃度方面,雖然有些研究認為馬卡可以提升睪固酮濃度,但目前的證據並不一致。 整體來說,雖然有部分證據顯示馬卡對男性性健康和運動表現可能有幫助,但未來仍需更多臨床研究來進一步確認其功效。 目前没有任何药物被医学证实能够安全、有效地增大阴茎尺寸。 成年男性的阴茎尺寸主要由先天遗传和发育期激素水平决定,成年后骨骼化完成后无法通过药物或保健品改变。
除治疗 ED,它还获批用于良性前列腺增生,通过放松前列腺与尿道平滑肌,缓解排尿困难,适合中老年患者。 其对 PDE5 酶特异性更强,副作用(头痛、潮红)发生率较低,但肾功能不全者需调整剂量,服药后忌大量饮酒,避免加重肝脏负担。 临床数据支撑有力:哈佛医学院研究显示,规律使用 12 周,男性精力提升 45%,性功能改善 35%;《Science》《Nature》等国际期刊发表的临床试验,证实其积极作用。 它可以持续增加阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶水平,导致阴茎海绵体平滑肌细胞内钙内流减少,持续介导阴茎海绵体充血、胀大,持续增加阴茎勃起硬度,以达到阴茎勃起增粗的目的。
如果男性在儿童时期体内激素水平正常,不要服用上述药物,否则可出现性早熟的情况,对身体健康造成不良影响。 还可以服用枸杞子、仙茅等药物,具有补肾填精的功效,能够促进阴茎生长发育,对于治疗阴茎短小具有不错的效果。 当男性阴茎短小时,一定要及时到正规医院泌尿外科或者男科就诊,完善相关检查,在医生的指导下进行治疗。 馬卡是一種原產於秘魯安第斯山脈的高海拔根莖植物,長期以來被印加人視為「神聖植物」,用來提升體力、耐力、性功能及生育力。 現代研究也發現,馬卡對男性的性健康和精子品質可能也有所幫助。 另一項研究則發現,每天補充 男同性恋色情视频 1750mg 馬卡 12 週後,精子數增加 20%,同時精子濃度、活動精子數、精液量及正常形態精子也有所提升。 不過,安慰劑組的總精子數同樣增加了 20%,但其他精液參數變化不大,甚至部分指標還略有下降,因此馬卡對精子品質的影響仍需進一步研究確認。 除了性健康之外,一項針對受過訓練的自行車運動員的初步研究發現,連續 14 天每日補充馬卡萃取物,有助於提升 40 公里計時賽的表現,並同時提高性慾。
每日塗抹於上臂或腹部皮膚,可穩定補充睪固酮,適合不想施打或口服的男性。 透過鼻腔黏膜吸收,快速進入血液循環,每日需使用1至2次。 優點為非侵入性、方便,但可能出現鼻塞、流鼻水等輕微副作用。
因沒吃過壯陽藥太過緊張,加上聽聞可能會有些副作用,如鼻塞、臉潮紅、覺得血壓高,造成初期效果不顯著,一般在試了4~6次後就能得心應手。 莊豐賓說,很多人服用完跑去睡覺,以為會自己「升旗」,那是錯的,一氧化氮要先被啟動,才開始讓海綿體血管產生作用。 副作用与非那雄胺类似,且半衰期长(约 5 周),停药后代谢慢,计划生育男性需提前 6 个月停药,避免影响精子质量。 长期使用效果显著:前列腺增生患者用药 3-6 个月,排尿症状缓解;脱发患者用药 6-12 个月,脱发减慢、新发生长。 但需持续用药,停药后 DHT 回升,症状可能复发;少数人会出现性欲减退、射精量减少,停药后可恢复。
研究顯示,淫羊藿苷可能有助於改善勃起功能,在糖尿病大鼠實驗中,補充淫羊藿苷可減少陰莖組織纖維化、增加平滑肌含量,並提升 NO 的釋放,進而改善陰莖血流。 此外,淫羊藿苷可能具有弱 PDE-5 抑制作用,類似壯陽藥的功效。 安全性方面,淫羊藿可能引起腸胃不適(如噁心、腹脹),並可能導致情緒波動、心悸、甲狀腺功能變化及出汗發熱等症狀。
不過,目前大多數研究還是動物實驗,或是使用含有多種成分的複合補充品,很難確認透納葉本身的效果。 安全性來說,透納葉整體還算安全,少數人可能會有輕微的腸胃不適或睡眠影響,但因為它可能影響血糖,糖尿病或低血糖患者要特別注意。 整體來說,透納葉在提升男性性健康方面的效果需要更多臨床研究來確認。 人蔘在亞洲傳統醫學中廣泛用於改善勃起功能,其活性成分人蔘皂苷(ginsenosides)可能透過促進一氧化氮(NO)的釋放、平滑肌放鬆及抑制磷酸二酯酶(PDE),提升陰莖血流與勃起功能。
非那雄胺由默克研发,最初用于良性前列腺增生(BPH),后因改善雄激素性脱发,成为 “双适应症” 药物。 其通过抑制 5α 还原酶,减少睾酮向 DHT(致前列腺增生、毛囊萎缩的关键物质)转化。 药效持续 4-5 小时,适合需 “即时改善” 的男性,尤其适用于轻度心血管疾病、糖尿病患者。 伐地那非由拜耳研发,是 ED 治疗的 “快速起效型” 药物。 作用机制与西地那非一致,但分子结构更精准,对 PDE5 酶抑制更强,对影响视觉的 PDE6 酶作用弱,因此起效更快(15-20 分钟)、副作用更温和。 优势在于起效快:30 分钟内见效,药效持续 4 小时,覆盖单次性生活周期,已助数千万男性改善性健康。 但需警惕心血管风险 —— 药物轻微扩张血管,可能引发血压波动,有冠心病、高血压等病史者需遵医嘱,严禁与硝酸酯类药物同服,以防严重低血压。
但整體來說,淫羊藿在改善性功能方面仍然需要更多證據佐證。 脫氫表雄酮(DHEA)是一種類固醇荷爾蒙,也是睪固酮和雌激素的前驅物。 隨著年齡增長,體內 DHEA 濃度會逐漸下降,因此許多人會補充 DHEA,希望改善性功能、提升性慾、增強體力,甚至改善精子品質。 有研究發現,DHEA 補充對於 DHEA 濃度較低的男性,可能有助於改善勃起功能,尤其是在中老年族群或內分泌異常的患者中,效果較為明顯。 此外,DHEA 可能與性慾的提升有關,這可能與其轉化為睪固酮的作用機制有一定關聯。
