Chloe Sylvia

不過，治療僅是第一步，維持健康更仰賴生活方式的調整。 合理飲食、充足睡眠、規律運動、心理支持，都是不可或缺的保養基礎。 1、口服药物：（1）五型磷酸二酯酶抑制剂，可抑制五型磷酸二酯酶使环磷酸鸟苷浓度升高，增加阴茎动脉血流，使阴茎充血、勃起。 （2）口服雄激素可用于男性性腺功能减退患者，增强其性欲并改善勃起功能。 （3）多巴胺D2受体激动剂可刺激脑内多巴胺受体，使阴茎动脉扩张，充血增加而勃起。 開業泌尿科診所院長莊豐賓醫師在YouTube頻道分享，口服壯陽藥最主要的功能在於增加一氧化氮存在於體內的時間，使其被代謝的速度變慢，而一氧化氮能使海綿體及血管擴張，達到陰莖硬梆梆的效果。 抑制男性性欲的药物需根据具体原因选择，主要包括抗抑郁药（SSRIs）、抗雄激素药物和GnRH类似物等。 另一方面，壯陽藥物（如威而剛、樂威壯等）主要是透過改善陰莖的血液循環來促進勃起。 這類藥物通常是針對勃起功能障礙的患者，能夠在短時間內幫助達到勃起，並不會直接影響體內的荷爾蒙水平。 壯陽藥物的使用相對簡單，且通常不需要醫師的處方，但仍建議在使用前諮詢醫師，特別是有心血管疾病或其他健康問題的患者。 在選擇使用荷爾蒙補充藥物或壯陽藥物時，首先需要了解自己的具體情況。 如果檢查結果顯示睪固酮水平低，且伴隨有相關症狀，則荷爾蒙補充可能是合適的選擇。 相反，如果主要問題是勃起困難，而荷爾蒙水平正常，則壯陽藥物可能更為適合。 此外，值得注意的是，許多男性在面對性功能問題時，可能會受到心理因素的影響，如焦慮、壓力等。 因此，除了藥物治療外，心理輔導或行為療法也可能對改善性功能有幫助。 最後，無論選擇哪種治療方式，建議都應該在專業醫師的指導下進行，並定期追蹤療效與副作用，以確保安全與有效。 因作用時間長，有些病人僅在週末、性行為較為頻繁時使用犀利士，故又別稱週末丸（weekend pill）。 不適用口服藥物的病人亦可以考慮局部注射藥品來達到勃起的目的。 當前列腺素E1（alprostadil, prostaglandin E1, 肛交色情 Caverject®）直接注射進陰莖海綿體時，可以直接放鬆血管的平滑肌，達到充血、勃起的效果。 由於海綿體內血管豐富，注射至單邊海綿體後，藥品會逐漸擴散至對側發揮作用，只要注射部位輪替，即可減少陰莖纖維化的風險。 前列腺素E1注射劑的效果快速（在性交前5-10分鐘注射即可發揮作用）且由於藥理作用機轉不同，對口服藥品無效的病人仍可能在使用前列腺素E1後成功勃起，成功率（50%-85%）與口服藥接近。 藥品的使用劑量會依病人而異，醫師通常會協助病人調整劑量至可持續勃起一小時。 由於局部注射需要克服針劑注射的恐懼並施行無菌操作技巧，且具有每日使用不可超過1次、每週使用最多3次等限制，目前臨床使用仍不廣泛。 一般而言，威而鋼與樂威壯需要時才使用且作用時間短，與其他藥物發生交互作用的風險較低；但這三種藥品均由肝臟CYP3A4酵素代謝，若其他用藥會明顯影響該酵素作用時，應密切觀察或進行劑量調整。 威而鋼與樂威壯會受到高油脂食物的影響，使藥品作用的時間延後，一般建議空腹或飯後二小時後再服用；犀利士則不受食物的影響。 服用這三種藥品時建議應避免喝葡萄柚汁以減少發生交互作用的風險。 65歲以上的老人、肝臟或腎臟功能不全的病人在使用這類藥物時亦須由低劑量開始，調整至勃起時間可持續一小時即是適合該病人的劑量了。 性功能障礙亦可能肇因於藥品，例如精神安定劑與抗鬱劑會影響體內多巴胺（dopamine）的作用而造成性慾下降；而某些高血壓藥品則會使周邊血管擴張、導致陰莖勃起組織的血液灌流下降，間接造成勃起障礙。 交感神經阻斷劑則可能影響周邊交感神經的作用並間接引發勃起或射精問題。 當病人出現性功能障礙時，釐清成因才有可能對症下藥，達到良好的治療效果。 當分解cGMP的PDE被抑制時，cGMP促進勃起充血的效果就會延長，達到壯陽的效果。 為了在愛愛時能堅挺又勇猛，不少男性會使用口服壯陽藥，根據統計有70%人可達到滿意性行為。 增强男性性功能的药物，一般为针对性治疗勃起功能障碍和早泄的药物，另外还可以结合重要来提高男性性功能。 氯米帕明也属于 5-羟色胺再摄取抑制剂，属于抗抑郁药的一种，主要治疗情绪障碍，但是也能延迟射精。 這類藥品無法直接增加性欲，但當病人受到性刺激時能維持陰莖的充血勃起狀態，使性交過程順利完成。 國內目前市面上核准用於治療勃起功能障礙的藥物有三種成分，分別是威而鋼( Sildenafil ) 、賽倍達 ( Avanafil ) 和犀利士 ( Tadalafil )。 根據藥物臨床試驗的結果顯示，這三種藥物的原理，都是促進陰莖平滑肌放鬆，而達到陰莖充血、勃起的作用。 就臨床上使用的有效度來說，目前並沒有證據顯示何者較為有效。 這三種藥物都會使血管擴張，與心血管病人常用的硝酸鹽類藥物，可能加乘作用，導致血壓過低；所以有不穩定心臟冠狀動脈疾病及使用硝酸甘油藥物病人，不適合服用這三種藥物。 […]